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膝の内側が痛い「鵞足炎」とは?
縫工筋・薄筋・半腱様筋をエビデンスから解説
鵞足を構成する縫工筋・薄筋・半腱様筋とは?
おはようございます😄
大阪市都島区・大阪城公園、JR京橋駅・京阪京橋駅近くで慢性痛・肩こり・腰痛でお困りではありませんか??
長時間のデスクワークや姿勢の崩れ、日常生活での繰り返し動作によって身体への負担が積み重なり、痛みにつながることがあります。
ランニング習慣のある方や、階段の上り下り・立ち座りなど日常生活の中で「膝の内側が痛い」と感じる方も多いのではないでしょうか。
膝の内側に痛みが出る原因の一つとして考えられるのが、鵞足炎です。
鵞足は、縫工筋・薄筋・半腱様筋という3つの筋肉の腱が、膝の内側にある脛骨へ集まって付着する部分です。
今回は鵞足炎が起こる仕組みと、縫工筋・薄筋・半腱様筋の起始・停止・作用について解説します。
「鵞足」という名前は、3本の腱が膝の内側へ広がる形がガチョウの足に似ていることが由来です。
3つの筋肉はいずれも股関節付近から始まり、膝をまたいで脛骨近位部内側へ付着します。
縫工筋
縫工筋は、骨盤前面にある上前腸骨棘から始まり、太ももの前面から内側を斜めに走って、脛骨近位部内側へ付着します。主な作用は、
・股関節の屈曲
・股関節の外転
・股関節の外旋
・膝関節の屈曲 です。
あぐらをかくような動作にも関係する筋肉です。
薄筋
薄筋は、主に恥骨体・恥骨下枝付近から始まり、太ももの内側を走って脛骨近位部内側へ付着します。主な作用は、
・股関節の内転
・膝関節の屈曲
・膝屈曲位での下腿内旋 です。
股関節から膝までまたいでいるため、太ももの内側だけでなく膝の動きにも関わります。
半腱様筋
半腱様筋はハムストリングスを構成する筋肉の一つで、坐骨結節から始まり、太ももの後面を通って脛骨近位部内側へ付着します。主な作用は、
・股関節の伸展
・膝関節の屈曲
・膝屈曲位での下腿内旋 です。
歩行やランニングなどで、股関節と膝を連動させるうえで重要な筋肉です。
この3つの腱の近くには、摩擦を減らすための鵞足滑液包があります。
ランニングや脚の使い方が鵞足炎に関係する理由
鵞足炎では、膝の内側、特に膝関節裂隙より少し下の部分に痛みや圧痛が出ることがあります。
ランニングや階段動作などで膝の曲げ伸ばしを繰り返すと、鵞足を構成する腱や、その周囲にある滑液包へ負荷がかかります。
特に、
・急にランニング距離を増やした
・坂道を繰り返し走る
・休養が少ない
・ハムストリングスや内転筋の柔軟性が低い
・股関節や足首の動きが小さい
といった条件が重なると、膝内側への負担が増える可能性があります。
また、脚のアライメントによって膝へ加わる力が変わることもあります。
ただし、「O脚だから鵞足炎になる」と単純に決めることはできません。
鵞足炎はオーバーユースだけでなく、筋力、柔軟性、体重、運動量、股関節・足首の機能など複数の要素が関係すると考えられています。
そのため対策としては、痛い鵞足部分だけを揉むのではなく、
・ランニング量を調整する
・ハムストリングスや内転筋の柔軟性を確認する
・股関節周囲の筋力を高める
・足首の可動域を確認する
といった方法を組み合わせることが大切です。
膝の内側に強い痛みがある状態で無理に走り続けると、症状を長引かせる可能性があります。まずは負荷を調整し、痛みを悪化させない範囲で身体を動かしていきましょう。
軽快にランニングを!
まとめ
鵞足は、縫工筋・薄筋・半腱様筋という3つの筋肉の腱によって構成され、脛骨の内側へ付着しています。
これらは膝だけでなく股関節にも関係するため、ランニング中の膝の痛みを考えるときには、膝だけを見るのでは不十分な場合があります。
特に、
・股関節の動き
・太ももの柔軟性
・足首の可動域
・ランニングフォーム
・運動量
などを総合的に確認することが重要です。
また、膝の内側痛は鵞足炎だけではありません。変形性膝関節症、半月板損傷、内側側副靭帯損傷などでも似た場所に痛みが出ることがあります。
Body Conditioning 京橋院では、膝の痛みに対して痛みのある場所だけを見るのではなく、股関節・太もも・足首・足部まで含めた動きや筋力を確認し、その方に合わせた施術やセルフケアをご提案しています。
ランニング中に膝の内側が痛む方や、階段の上り下りで痛みが続く方は、鵞足を構成する筋肉と下半身全体の使い方にも目を向けてみてください。
